Sino ang nagbabayad ng mga medical bill pagkatapos ng isang aksidente sa sasakyan sa California?
Pangkalahatang impormasyon, hindi legal na payo. Ang mga medikal na tanong ay nabibilang sa isang kwalipikadong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan.
Pangkalahatang-ideya sa simpleng lengguwahe tungkol sa health insurance, medical payments coverage, mga lien, at insurance ng kabilang driver pagkatapos ng isang banggaan sa California.
Madalas na dumarating ang mga bill bago ang mga sagot.
Pagkatapos ng isang banggaan, maaaring magsimulang dumating ang mga medical bill sa loob ng ilang linggo, habang ang mga tanong tungkol sa kung sino ang may kasalanan at sa insurance ay mas matagal masagot. Hindi gumagamit ang California ng no-fault na sistema ng auto insurance, kaya ang liability insurance ng driver na may kasalanan ay karaniwang hindi nagbabayad ng mga medical bill sa pagdating ng mga ito. Ang bayad mula sa insurer na iyon, kung mayroon man, ay karaniwang dumarating sa huli bilang bahagi ng isang settlement o hatol.
Mga coverage na madalas unang ginagamit ng mga tao.
Ang health insurance, kabilang ang Medi-Cal at Medicare, ay madalas na unang nagbabayad para sa pagpapagamot, na napapailalim sa mga normal na copay at deductible. Ang medical payments coverage (MedPay) sa iyong sariling auto policy, kung mayroon ka nito, ay maaaring magbayad ng mga gastusing medikal hanggang sa isang takdang limitasyon anuman ang may kasalanan. Mayroon ding ibang mga tao na may disability o supplemental na mga policy mula sa kanilang trabaho.
Ang paggamit sa mga coverage na ito ay hindi nagtatapos sa iba pang mga claim, ngunit ang mga plan na nagbayad ay maaaring humingi ng reimbursement mula sa makukuha sa hinaharap. Ang mga health plan at programa ng gobyerno ay madalas na may karapatan sa reimbursement, na kung minsan ay tinatawag na mga lien o subrogation.
Mga lien ng ospital at provider
Ang Hospital Lien Act ng California, na nagsisimula sa Civil Code section 3045.1, ay nagpapahintulot sa mga ospital na nagbibigay ng emergency at patuloy na pangangalaga na mag-claim ng lien sa ilang partikular na makukuha mula sa taong responsable para sa pinsala, na may mga limitasyon. Ang ilang provider ay gumagamot din ng mga pasyente batay sa isang lien, na nangangahulugang ipinagpapaliban ang pagbabayad hanggang sa malutas ang kaso. Hilingin sa sinumang provider na ipaliwanag nang nakasulat kung paano gagana ang pagsingil.
Mga praktikal na hakbang
Itago ang bawat bill, explanation of benefits, at resibo, at isang talaan ng mga appointment at mileage. Ibigay sa mga provider ang iyong impormasyon sa health insurance maliban kung mayroon kang malinaw na dahilan para hindi ito gawin. Kung ang isang bill ay mapunta sa collections habang nakabinbin ang isang claim, agad na kontakin ang provider at ang iyong insurer. Huwag ipagpaliban ang kinakailangang pangangalaga dahil sa mga tanong tungkol sa gastos; tanungin ang mga provider tungkol sa mga opsyon sa pagbabayad.
Mga tanong na dapat itanong
Ang mga karaniwang tanong ay kung kasama ba sa iyong auto policy ang MedPay, kung inaasahan ba ng iyong health plan ang reimbursement, at kung paano gumagana ang mga provider lien. Maaaring ipaliwanag ng isang lisensyadong abogado kung paano naaangkop ang mga panuntunang ito sa iyong sitwasyon. Ang Next Step Injury ay isang libreng consumer advertising platform, hindi isang law firm o isang lawyer referral service. Hindi ito nagsusuri ng mga sitwasyon o nagbibigay ng legal na payo. Pagkatapos ng isang pagtatanong, maaaring kontakin ka ng isang kalahok na abogado, at ikaw ang magpapasya kung makikipagtulungan ka sa abogadong iyon.
Mga pinagmumulan
- California Civil Code §3045.1 (Hospital Lien Act)
- California Department of Insurance: Gabay sa auto insurance
- DHCS: Medi-Cal personal injury program
